Opis pojmu úzkostných porúch, hlavné dôvody vzniku tohto patologického stavu. Klinické symptómy ochorenia a hlavné smery v liečbe patológie. Úzkostná porucha je všeobecný názov pre skupinu chorôb, ktoré sa prejavujú ako pretrvávajúci pocit úzkosti, úzkosti a napätia. Tento psychopatický stav je stabilnou reakciou na akékoľvek životné situácie a nepredvídané okolnosti bez ohľadu na ich zložitosť. Úzkostná porucha je charakterizovaná neustálymi zážitkami, ktoré zasahujú do normálneho života.
Príčiny úzkostnej poruchy
Úzkosť je zvyčajne normálnou reakciou na neznáme udalosti, ktorá vám umožňuje konať opatrne a chrániť sa v prípade nepredvídaných okolností. To znamená, že je to druh ochranného mechanizmu, ktorý je potrebný pre každú osobu, ale iba na úrovni vzrušenia. Akonáhle je potenciálna hrozba odstránená, úzkosť sa zníži a nakoniec úplne zmizne.
Doteraz neboli identifikované presné príčiny vzniku úzkostnej poruchy. Všeobecne sa uznáva, že existujú určité faktory, ktoré zvyšujú možnosť vzniku tejto patológie. Je známe, že úzkostná porucha nemá nič spoločné s normálnou hluchotou. Jeho etiológia leží v ľudskej psychike oveľa hlbšie ako bežné behaviorálne reakcie.
Všetky typy úzkostných porúch majú podobnú etiológiu. Hlavné predisponujúce faktory ich vývoja:
- Stres … Akákoľvek traumatická situácia v histórii môže mať významný vplyv na formovanie ľudskej psychiky. To platí najmä pre traumy z detstva, ktoré sú superponované na nie celkom vyspelých mechanizmoch reakcie na stres. Napríklad adolescenti si viac uvedomujú akékoľvek životné zmeny, pretože nie sú schopní zvládnuť psychický stres, ktorý je na nich kladený. Obvykle sa na takéto situácie zabúda, ale v niektorých prípadoch zanechávajú znateľnú psychologickú stopu. Psychotrauma, ako je násilie alebo iný vážny šok, môže človeka navždy zmeniť. V priebehu rokov sa tieto faktory vyvíjajú na neurotické alebo duševné poruchy vrátane úzkosti.
- Gény … Predispozícia k vzniku tejto choroby môže byť zdedená po rodičoch. V tomto prípade nie je prejav génov v každej generácii vôbec potrebný. DNA poskytuje iba priaznivé pozadie, ktoré sa prejaví v prítomnosti spúšťacieho faktora. V tomto prípade je dôležité poskytnúť psychologickú pomoc tým, ktorí to v prvom rade potrebujú. Ak má napríklad dieťa vysokú pravdepodobnosť vzniku úzkostnej poruchy kvôli veľkému počtu príbuzných s podobnými príznakmi, je dôležité poskytnúť mu podporu v najdôležitejších kritických vekových obdobiach, aby sa vylúčila možnosť vzniku génov prejavy.
- Organické poškodenie … Tiež sa skúma pravdepodobnosť vzniku úzkostnej poruchy na pozadí štrukturálnych zmien v mozgovom tkanive. To by malo zahŕňať vonkajšie faktory - traumatické poranenia a vnútorné - nádory, mŕtvice, vaskulárnu patológiu. Prítomnosť štrukturálnych zmien na bunkovej úrovni narúša normálne fungovanie neurónových sietí, čo zase môže spôsobiť psychopatické príznaky. Prirodzene to nemožno jednoznačne povedať, ale pravdepodobnosť vzniku úzkostnej poruchy po traumatickom poranení mozgu sa výrazne zvyšuje.
- Závislosť … Úzkosť a stres môžu byť často spôsobené vysadením drog alebo psychoaktívnych látok, ktoré človek predtým systematicky užíval. Niektoré lieky sú schopné zaradiť sa do metabolizmu a keď ich v tele chýba, pozorujú sa rôzne abstinenčné príznaky. To isté platí pre príjem alkoholických nápojov. Keď sú produkty rozkladu etanolu zahrnuté do prirodzeného metabolizmu, môžu negatívne ovplyvniť psychiku človeka a spôsobiť rôzne príznaky. Preto je dôležité pri diagnostike úzkostnej poruchy zvážiť tento bod.
- Nerovnováha neurotransmiterov … Je známe, že takmer všetky emócie, ktoré môže človek vyjadriť, existujú vďaka správnemu pomeru dopamínu, norepinefrínu a serotonínu v tele. Táto rovnováha je zodpovedná za rôzne prejavy psychiky, preto sú látky neustále v korelačnom vzťahu. Ak sa zvýši koncentrácia jedného hormónu, zodpovedajúcim spôsobom sa zníži hladina druhého. Všeobecne sa uznáva, že úzkosť je spôsobená vysokými hladinami adrenalínu a norepinefrínu v krvi. Ich chvíľkové uvoľnenie vyvoláva vlnu strachu. Ak sú takéto koncentrácie sústavne udržiavané na vysokej úrovni, bude človek pociťovať neustálu úzkosť.
Hlavné príznaky úzkostnej poruchy u ľudí
Rozpoznať úzkosť v skutočnosti nie je vôbec ťažké. Takmer každý človek čelil mrazivému pocitu hroziacej hrozby alebo problému. Obvykle majú svoje vlastné trvanie a po objasnení všetkých okolností úzkosť ustúpi. Je dôležité porozumieť všetkým rozdielom medzi normálnou reakciou a patologickým prejavom tohto pocitu.
Príznaky úzkostnej poruchy možno rozdeliť do niekoľkých skupín:
- Úzkosť a napätie … Človek sa neustále obáva nejakej udalosti, situácie alebo len tak. Jeho skúsenosti častejšie nezodpovedajú dôležitosti týchto faktorov. To znamená, že minútu sa nemôže cítiť úplne v pokoji. Neustále je nabitý starosťami o nejaké drobnosti a problémy. Osoba je v skutočnosti v očakávaní nepríjemných správ, a preto sa za žiadnych okolností necíti pohodlne. Samotní pacienti hodnotia takú úzkosť ako zámerne nelogickú, ale nedokážu ju sami odstrániť, preto cítia neustále napätie.
- Porucha spánku … Symptómy najčastejšie s nástupom noci nezmiznú a je veľmi ťažké v tomto prípade relaxovať. Proces zaspávania je značnou ťažkosťou a vyžaduje si veľa úsilia a niekedy aj ďalšie farmakologické látky. Spánok zároveň nie je hlboký, s častým prerušovaním. Ráno sa človek cíti unavený. Zároveň celý deň dochádza k poruche, únave, vyčerpaniu. Nekvalitný spánok vyčerpáva všetky zdroje tela, čo zhoršuje pohodu a somatické zdravie.
- Vegetatívne vlastnosti … Nielen ľudská psychika reaguje na zmeny koncentrácie niektorých hormónov. Veľmi často môžu byť príznaky pozorované na časti autonómneho systému tela. Úzkosť často má za následok zvýšené potenie, dýchavičnosť alebo len dýchavičnosť. Môžu sa vyskytnúť dyspeptické symptómy: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka alebo čriev, plynatosť, nadúvanie, hnačka alebo zápcha v závislosti od prevahy sympatickej alebo parasympatickej časti autonómneho nervového systému. Veľmi často sa objavujú bolesti hlavy rôznej lokalizácie, ktoré sa ťažko zmierňujú pomocou bežných analgetík. V srdci je bolesť, pocit prerušenia jeho práce.
Na diagnostikovanie úzkostnej poruchy je potrebné počas troch mesiacov dodržať tri kritériá. Nie sú eliminované konvenčnými prostriedkami, sú trvalé a objavujú sa vo všetkých každodenných situáciách denne. Podľa ICD-10 je možné rozlíšiť nasledujúce kritériá:
- Neustály strach … Človek cíti nadchádzajúce zlyhania, preto sa nemôže sústrediť, pracovať, odpočívať. Vzrušenie ho ovládne natoľko, že sú vytlačené ďalšie dôležité skúsenosti, pocity alebo emócie. Dôležitá je iba neustála úzkosť.
- Napätie … Tieto pocity spôsobujú neustálu rozrušenosť, človek si neustále myslí, že je potrebné s jeho úzkosťou niečo urobiť. Súčasne sa pokúša zistiť príčinu svojho stavu štúdiom rôznych situácií. Je pre neho veľmi ťažké sedieť na mieste. To je zvyčajne veľmi ťažké.
- Vegetatívne vlastnosti … Povinným kritériom je tiež prítomnosť symptómov z autonómneho nervového systému. Najčastejšie je to potenie, závrat, sucho v ústach, dyspeptické symptómy.
Vlastnosti liečby úzkostnej poruchy
Liečba úzkostnej poruchy je komplexný výber optimálnych liekov, ktoré budú účinné v každom prípade. Mala by byť zvolená taká metóda terapie, ktorá bude vykazovať výsledky s minimálnymi vedľajšími účinkami. Napríklad by ste mali začať psychologickými cvičeniami podľa rady odborníka. Ak táto metóda nefunguje, mali by ste sa obrátiť na psychoterapeuta. Poslednou možnosťou liečby je použitie farmakologických činidiel, ktoré účelovo obnovia rovnováhu neurotransmiterov.
Rada psychológa
Predtým, ako sa uchýlite k serióznejšej liečbe úzkostnej poruchy, musíte sa pokúsiť vyrovnať sa so svojimi vlastnými skúsenosťami. To si vyžaduje vytrvalosť, sebaovládanie a túžbu zmeniť svoj život k lepšiemu. Ak sám človek nemá záujem zbaviť sa tohto stavu a nevenuje mu dostatočnú pozornosť, pravdepodobne bude účinnosť týchto tipov nulová.
Preto by ste mali brať vážne splnenie malých podmienok, ktoré pomôžu v tejto ťažkej situácii:
- Svieži pohľad … Osoba trpiaca úzkostnou poruchou sa nepochybne opakovane pokúšala zistiť dôvod toho, čoho sa bojí. Je pravda, že nie každý na to starostlivo analyzuje svoj život. Niekedy sa úzkosť javí ako obranný mechanizmus pre úplne nenápadnú situáciu. Človek sa napríklad tajne bojí vzťahu, hoci je v ňom už nejaký čas. Potom, keď sa zdá, že plány legitimizujú vaše manželstvo, príde úzkosť. Prirodzene, v tomto prípade je veľmi ťažké zistiť skutočnú fóbiu. Na to je potrebné vyriešiť všetky možnosti vývoja udalostí vrátane tých, ktoré sú na prvý pohľad priaznivé. Ľudia sa často obávajú nielen zlých zmien, ale aj dobrých. Hlboká introspekcia vám pomôže dozvedieť sa viac o sebe a svojich skrytých strachoch.
- Životný štýl … Veľmi dôležitým aspektom zlepšenia pohody pri úzkostných poruchách je orientácia na zdravie. Diéta by sa mala upraviť tak, že sa najskôr zbavíte kofeínu a cukru. Tieto jedlá iba zvyšujú vašu úzkosť, preto by ste ich mali prestať jesť. Je tiež dôležité vyhnúť sa pitiu alkoholických nápojov a prestať fajčiť. To isté platí pre omamné látky. Tieto látky sú silnými psychostimulanciami, ktoré môžu zvýšiť úzkosť. Okrem toho sa odporúča rozhodne venovať čas fyzickým aktivitám. Posilnením tela tým človek prerozdelí pozornosť na ďalší aspekt svojho života.
- Abstrakcia … Dôrazne sa odporúča získať koníček, zaujímavú aktivitu. Môžete sa dozvedieť, čo ste už dlho chceli, splniť si malú túžbu (cestovanie, skok so zipsom, lezenie po horách alebo dokonca vystupovanie pred publikom). Pre každého by ste si mali zvoliť svoje povolanie, ktoré bude malým víťazstvom, ako sa zbaviť úzkostnej poruchy. V niektorých prípadoch to môžu byť kurzy požadovaného povolania, ktoré sa v jednom čase nikdy nezískali, lekcia potápania alebo len výlet do kina. Niekedy môže pomôcť dobrý odpočinok pri masážach a kúpeľných procedúrach.
Psychoterapia
V niektorých prípadoch je potrebná psychoterapia na liečbu úzkostných porúch. Skúsený odborník pomôže určiť dôležité body vo vývoji ochorenia, vybudovať liečebný režim a prejsť spolu s pacientom všetkými jeho fázami.
Je veľmi dôležité vybrať správnu možnosť psychoterapie, ktorá je najvhodnejšia pre každý konkrétny prípad:
- Kognitívna behaviorálna terapia … Tento typ liečby je špeciálne upravenou technikou, ktorá vám umožňuje identifikovať nesprávne momenty v systéme životných hodnôt a presvedčení. Kognitívna behaviorálna terapia vám pomôže prispôsobiť sa správnemu odrazu sveta okolo vás. Človek sa postupne socializuje a zvyká si na normálny život. Spolu s psychoterapeutom sú vyvinuté špeciálne modely správania a reakcie, ktoré vám umožňujú robiť správne rozhodnutia a logicky uvažovať v prípadoch, keď úzkostná porucha zasahuje.
- Hypnosugestačná terapia … Cieľavedomý vplyv na ľudské vedomie spôsobuje jeho zúženie a obmedzenie pozornosti. Hypnosugestačný technik využíva moment koncentrácie na sprostredkovanie správnych postojov, ktoré pomôžu zbaviť sa obsedantnej úzkosti. Aby ste to urobili, je dôležité definovať správnu správu, ktorá sa bude zaoberať konkrétnym problémom úzkostnej poruchy, a formulovať ju.
- Skupinová psychoterapia … Niekedy symptómy úzkosti spôsobujú vo svojom probléme pocity osamelosti. Osoba, okrem patologického stresu, cíti nemožnosť zdieľania s kýmkoľvek. Cíti vlastnú menejcennosť a dokonca stráca vieru v seba samého. Tento stav je často kombinovaný s depresiou, takže podpora pre pacientov s týmito príznakmi poskytuje spoľahlivú podporu, ktorá pomáha vyrovnať sa s chorobou. Na čele skupiny je tiež psychoterapeut, ktorý implementuje všeobecný spôsob liečby, iba súčasne absolvuje kurz niekoľko ľudí s podobnými príznakmi. To vytvára dodatočnú motiváciu a podporu.
Farmakoterapia
V extrémnych prípadoch sa obracajú na používanie liekov na liečbu úzkostnej poruchy. Je potrebné poznamenať, že kombinácia rôznych psychoaktívnych drog môže byť nebezpečná, ak nie je pochopená. Preto by sa lekár mal zapojiť do vymenovania správneho terapeutického režimu. Len vyškolený odborník vie, ako správne liečiť úzkostnú poruchu. To pomôže vyhnúť sa mnohým vedľajším účinkom a rýchlejšie dosiahnuť požadovaný výsledok.
Lieky na liečbu úzkostnej poruchy:
- Trankvilizéry … Táto skupina liekov má aj druhé meno - lieky proti úzkosti. Používajú sa na potlačenie úzkosti, napätia, úzkosti a nervozity. Sedatíva sú okrem toho schopné napraviť náladu a emocionálne pozadie, ktoré je nevyhnutné pre úzkostnú poruchu.
- Antidepresíva … Lieky z tejto skupiny sa často používajú na prevenciu alebo liečbu depresie. Najčastejšie používané antidepresíva sú sedatíva. Trochu otupia úzkosť a prinúti vás cítiť sa lepšie. Pri predpisovaní antidepresív je dôležité postupne zvyšovať dávkovanie a pomaly ho znižovať.
- Hypnotiká … Problémy so spánkom u ľudí s úzkostnou poruchou môžu dlhodobo negatívne ovplyvniť kvalitu života. Preto by ste si mali zaistiť správny odpočinok napravením spánku a bdenia. Na minimalizáciu vedľajších účinkov používajú hlavne bylinné prípravky.
Ako liečiť úzkostnú poruchu - pozrite si video:
Úzkostná porucha je pomerne bežnou patológiou, ktorá sa v modernom svete vyskytuje veľmi často. Stres a nadmerné namáhanie spôsobuje nárast počtu pacientov, čo si vyžaduje podrobnú štúdiu tohto javu a používanie nových spôsobov liečby.
