Moderná definícia a klasifikácia asténie. Hlavné etiologické faktory prispievajúce k jeho rozvoju a rozmanitosť symptómov pre každý z nich. Metódy liečby tejto nosológie. Asténia (z gréčtiny. „Bezmocnosť“, „strata sily“) je patologická porucha psychiky, ktorá vzniká v dôsledku akejkoľvek choroby alebo stavu, tak či onak, vyčerpávajúceho telo. Tiež zobrazuje jeho reakciu na dlhodobé vyčerpávanie energetických zdrojov a signalizuje možnú prítomnosť vážnej patológie nervového systému.
Hlavné etiologické faktory asténie
Táto patológia vzniká počas vývoja dekompenzácie adaptačných reakcií organizmu v reakcii na nadmerný vplyv rôznych podnetov. V dôsledku toho štruktúry zodpovedné za výrobu energie nedokážu poskytnúť dostatok energie. V kombinácii s chronickým stresom, nedostatkom makro a mikroživín, podvýživou a metabolickými poruchami sa vytvára základ pre vznik poruchy. Ochorenia, ktoré sú najčastejšie príčinou asténie:
- Mentálne poruchy … Vývoj schizofrénie, depresie, rôznych kognitívnych porúch. Pôsobia priamo na štruktúry mozgu a podporujú nadmerné zosilnenie alebo potlačenie aferentných impulzov. Najčastejšie ide o dlhodobý pobyt v stresovom stave. V detstve - nepriaznivé prostredie v škole, doma, problémy s komunikáciou s priateľmi, nadmerné nároky rodičov a učiteľov.
- Patológia endokrinných žliaz … Diabetes mellitus typu I alebo II, ako aj hyper- alebo hypotyreóza. Svoje pôsobenie si uvedomujú reguláciou metabolizmu a energetických procesov, čo môže v budúcnosti viesť k ich narušeniu.
- Choroby nervového systému … Odvolávajú sa na organické a cievne lézie. Najbežnejšie sú NCD, zápalové ochorenia (encefalitída) a Alzheimerova choroba. Pri vyšetrení má pacient zvýšený svalový tonus a napätie celých kostrových svalov. Tento stav je sprevádzaný chronickou únavou a bolestivosťou s fyzickou aktivitou i bez nej.
- Trauma … Oblasti hlavy a chrbtice sú najnebezpečnejšie. Akútna aj chronická trauma (osteochondróza) môže viesť k porušeniu tohto typu.
- Infekčné a zápalové stavy … Najbežnejšia skupina faktorov: chrípka, akútne respiračné infekcie, tuberkulóza, vírusové poškodenie pečene, toxicita prenášaná potravinami, brucelóza a mnohé ďalšie. Účinok pôsobia ako samotné patogény, tak aj produkty vitálnej činnosti. Výsledkom je komplexná všeobecná a lokálna lézia. S týmito a inými infekčnými patológiami choroba prebieha podľa hyperstenického typu. Hlavnými prejavmi budú nervozita, neustále vnútorné nepohodlie, agresivita. Ale ak je príčinou závažný infekčný proces, potom aktivita pacienta naopak klesá v dôsledku intoxikácie. Ospalosť, zhoršenie pamäti, neschopnosť vnímať nové informácie a poškodenie vestibulárneho aparátu.
- Choroby tráviaceho traktu … Závažné dyspeptické poruchy, akútna a chronická gastritída, vred žalúdka a dvanástnika, enteritída, kolitída.
- Kardiovaskulárna patológia … Aterosklerotické lézie, hypertenzia, poruchy rytmu, ischemická choroba srdca (infarkt myokardu).
- Poruchy dýchacieho systému … Častá pneumónia, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc a mnohé ďalšie patológie vedú k hyperreaktivite tela a robia ho zraniteľným.
- Imunologické zmeny … Nízka odolnosť voči účinkom exogénnych podnetov sa prejavuje nedostatkom bielych krviniek, anémiou, ba až potlačením funkcie červenej kostnej drene.
Poznámka! Významný vplyv môže mať aj dlhodobá monotónna práca, umelé svetelné podmienky, vnímanie komplexných informácií v krátkom časovom období a niekedy len pohyb.
Klasifikácia asténie
Existuje niekoľko typov tejto choroby. Ich oddelenie umožňuje správne určiť počiatočnú príčinu patológie a v závislosti od nej predpísať správnu etiologickú liečbu.
V modernej praxi sa rozlišujú tieto typy asténie:
- Funkčné … Je charakterizovaný krátkodobým priebehom a možnosťou reverzného vývoja. Vyskytuje sa na pozadí duševného a emočného stresu, infekčných procesov alebo ako reakcia na zvýšenú fyzickú aktivitu. V literatúre sa nachádza aj pod názvom „reaktívny“.
- Organické … Je to výsledok dlhodobého vystavenia chronickému ochoreniu na tele. V dôsledku toho dochádza k porušeniu štruktúry tkaniva s následnou tvorbou jeho nevratných zmien.
V závislosti od faktora sa rozlišujú nasledujúce typy syndrómov:
- Somatogénny … Súvisí s patologickými stavmi systémov vnútorných orgánov. Spravidla to nie je jednorazový, ale dlhodobý účinok. Pri takejto porážke zostane samotná výroba energie nedotknutá, ale jej potreba sa postupne zvyšuje. Časom to vedie k vyčerpaniu kompenzačných síl tela.
- Postinfekčné … Vyskytuje sa v dôsledku pôsobenia patogénu a jeho agresívnych faktorov. Môžu to byť baktérie, vírusy, plesne, ako aj mnohé druhy parazitov. V reakcii na ich zavedenie dochádza k aktivácii imunologickej ochrany, ktorá vyžaduje veľké množstvo spotreby energie.
- Popôrodné obdobie … Je to reakcia tela na zmeny v perinatálnom období. Vďaka jedinečným procesom, ktoré v tomto období prebiehajú, telo pracuje vo vylepšenom režime za stálej stimulácie stresových hormónov. Ak počas tejto doby nebude pre ženu poskytnutý správny režim a výživa, bude rozvoj astenického syndrómu nevyhnutný.
- Posttraumatické … Štrukturálne a funkčné poruchy vyplývajúce z expozície tkanív environmentálnym faktorom. K tomuto druhu porušenia dochádza za normálnych okolností pomerne často. Ale je tiež ľahké zabrániť v dôsledku rýchleho zastavenia etiologického faktora.
Podľa trvania astenického syndrómu existujú dva typy priebehu ochorenia:
- Pikantné … Mali by byť dodržané bezprostredne po pôsobení ktoréhokoľvek z faktorov. Najčastejšie sa to stáva už prvý deň na pozadí infekčných alebo traumatických poranení. Prvé príznaky popíše sám pacient vo forme všeobecných sťažností.
- Chronické … Je založená na dlhodobej patológii. Klinické prejavy nebudú špecifické a spravidla nespôsobujú u pacienta bdelosť. Iba počas výšky základnej choroby je možné diagnostikovať prítomnosť psychoemočných porúch.
Na základe klinického obrazu asténie je choroba rozdelená do troch po sebe nasledujúcich fáz:
- Hyperstenický … Je charakterizovaná zvýšenou reakciou na všetky druhy podnetov (svetlo, zvuk, hmat), nekontrolovateľnou emocionalitou a netrpezlivosťou.
- Stredne pokročilí … Kombinuje príznaky nadmernej excitability a neustálej únavy. Pacienti a príbuzní si všímajú časté zmeny nálady a fyzickú aktivitu.
- Hypostenický … Je to posledná a najťažšia forma. V tomto prípade je účinnosť znížená na minimum. Pacienta prenasleduje ospalosť, slabosť, nedostatok motivácie pre akúkoľvek akciu alebo emocionálnosť. Stratil záujem o životné prostredie.
Pozor! Asténia sa rozlišuje na samostatnú skupinu, ktorá vzniká funkčnou dekompenzáciou štruktúr s vyššou nervovou aktivitou a nazýva sa neurasténia.
Príznaky asténie u ľudí
Základom diagnózy je dôkladný zber anamnézy a sťažností pacientov. Takíto pacienti sa vyznačujú veľkým počtom a rozmanitosťou. Preto sú všetky príznaky asténie rozdelené do niekoľkých skupín:
- Generál … Prvým problémom bude najčastejšie únava, neustála slabosť, neochota vykonávať predtým obvyklú prácu. Pacienti si tiež všimnú zhoršenú pamäť a inteligenciu. Ak predtým doslova „uchopili všetko za chodu“, teraz je pre nich ťažké sústrediť sa na jednu vec.
- Autonómna nervová sústava … Náhle zvýšenie krvného tlaku, rýchlejší alebo spomalený tep, nadmerné potenie, dlane budú pri dotyku mokré a studené.
- Zažívacie ústrojenstvo … Možné zníženie chuti do jedla a v dôsledku telesnej hmotnosti. Bolesť je tiež zaznamenaná v celom bruchu bez jasnej lokalizácie. Migračné bolesti môžu rušiť.
- Reprodukčný systém … U dievčat dochádza k porušeniu menštruačného cyklu - algodismenorea (bolestivé obdobia), zníženie libida.
- Imunitný systém … Najčastejšie sa jedná o nárast teploty na subfebril, nárast niektorých skupín periférnych lymfatických uzlín (krčných, okcipitálnych, axilárnych).
- Dýchací systém … Časté akútne respiračné ochorenia, potenie a bolesť hrdla bez výrazných zmien na slizniciach.
- Muskuloskeletálny systém … Kliniku predstavujú bolesti kĺbov a svalov, ktoré nie sú spojené s fyzickou aktivitou a časom.
- Chronická obehová nedostatočnosť mozgu … Charakteristická je hypotenzia - zníženie svalového tonusu, letargia. Takíto pacienti sa nechcú alebo dokonca odmietajú pohybovať. Okrem toho prežívajú „emocionálnu inkontinenciu“- neprimeraný plač alebo depresiu. Procesy myslenia a reakcia na podnety sa môžu spomaliť.
Poznámka! Tieto príznaky sa nevyvíjajú cez noc. Ich postupný nárast nastáva súčasne so zhoršovaním kvality ľudského života.
Vlastnosti liečby asténie
Existuje mnoho prístupov k liečbe asténie, ale každý z nich je založený na odstránení príčiny jeho výskytu. A až potom možno dúfať v pozitívnu dynamiku. Terapia spočíva v komplexnom použití nasledujúcich metód s prihliadnutím na individuálny prístup.
Všeobecné rady
Aby bola terapia účinná, je potrebné v prvom rade nadviazať správny kontakt s pacientom. Počas takejto komunikácie sa lekár dozvie o všetkých možných škodlivých faktoroch a vysvetľuje, ako ich sám odstrániť.
Dodržiavanie niekoľkých jednoduchých tipov pomôže nielen vyliečiť asténiu, ale bude mať aj celkový posilňujúci účinok na telo:
- Korekcia životného štýlu … Optimálny čas na odpočinok a prácu sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Je nevyhnutné dodržiavať úplný 7-8-hodinový spánok a presun z nočnej práce. Odporúča sa vytvárať v prostredí podporné a pokojné prostredie a minimalizovať stresové situácie. Je tiež indikované zavedenie fyzickej aktivity do denného režimu pacienta.
- Vyvážená strava … Jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo bielkovín (chudé mäso, tvaroh), vitamíny skupiny B (vajíčka, ryby, orechy) a C (kivi, citrusové plody, karfiol), aminokyseliny (tavený syr, kešu, morka) a ďalšie užitočné látky.
- Odmietnutie zlých návykov … Odporúča sa, aby ste úplne prestali piť alkohol a iné dráždivé látky. Tiež by ste mali prestať fajčiť akékoľvek výrobky, drogy.
Prípravy na asténiu
Liečba drogami má najspoľahlivejší účinok pri hodnotení účinnosti. Jeho aplikácia závisí od prevalencie jednotlivých skupín symptómov. Na dosiahnutie terapeutického účinku môžete predpísať jeden až niekoľko liekov, počnúc minimálnymi dávkami.
Antiasténia:
- Nootropiká … Lieky, ktoré môžu zvýšiť odolnosť mozgu voči škodlivým vplyvom a nadmernému stresu. Stimulujú tiež duševný výkon a zlepšujú pamäť. Medzi najčastejšie používané patria Ginkgo, Piracetam, Pyritinol.
- Antidepresíva … Používa sa na zlepšenie nálady, chuti do jedla a duševnej bdelosti. Normalizujte spánok predĺžením fázy hlbokého spánku. Zmiernite podráždenosť a úzkosť. Patria sem imipramín, fluoxetín, amitriptylín.
- Trankvilizéry … Ich výhoda spočíva v schopnosti eliminovať úzkosť. Človek sa tak stane pokojnejším a vyrovnanejším. Používajú Atarax, Phenibut, Clonazepam.
- Atypické antipsychotiká … Relatívne nová generácia liekov, ale už si získala obľubu medzi predpismi. Vďaka svojej schopnosti zlepšovať metabolické procesy v bunkách kôry zvyšujú odolnosť týchto buniek voči škodlivým účinkom. Dnes sa používa aripiprazol, risperidón, klozapín.
- Sedatíva … Pôsobenie tejto skupiny je založené na regulácii procesov excitácie a inhibície štruktúr mozgu. V zásade poskytujú lepšie účinky pri podávaní s inými liekmi. Najslávnejšie z nich sú Novo Passite a Valerian.
- Zosilňovače adaptácie … Tinktúra z aralia, zamanihi, leuzei a sterkuli. Ide o látky rastlinného pôvodu, ktoré zvyšujú tón a adaptačné reakcie tela v reakcii na akýkoľvek náraz. Nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky a sú dobre znášané všetkými skupinami pacientov.
Psychoterapia na korekciu asténie
Mnoho ľudí vie, ako liečiť asténiu pomocou psychologických sedení. Keďže choroba je celkom bežná a nie každý dôveruje liečbe drogami, práve toto riešenie sa stáva záchranným lanom pre pacientov. Je tiež potrebné pochopiť, že vo väčšine prípadov sa nepoužíva monoterapia, ale rôzne kombinácie jej typov. Dnes existuje taká rozmanitá psychoterapeutická liečba:
- Etiotropné … Vplyv na bezprostrednú príčinu. Cieľom je dosiahnuť od pacienta kritiku jeho choroby. Nastoľujú sa témy detstva a konfliktov, ktoré by v súčasnosti mohli vyvolať poruchy. Používa sa rodinná a psychodynamická terapia, gestaltová terapia.
- Patogenetické … Je zameraná na prerušenie reťazca mechanizmu vývoja tejto choroby. Užitočné sú neurolingvistické techniky, vplyv na kognitívno-behaviorálne akty a korekcia podmienených reflexov.
- Symptomatické … Základom je odstránenie samostatne vznikajúcich v súčasnosti všeobecných a konkrétnych porušení. Ide o individuálny alebo skupinový auto-tréning, hypnózu a sugesciu. Tento typ aktivity môže poskytnúť pacientom podnet na prijatie opatrenia a urýchlenie zotavenia.
Fyzioterapia na liečbu asténie
Použitie tejto metódy pri liečbe asténie je mimoriadne dôležitým bodom. Po prvé, je zameraná na korekciu výsledných organických porúch a za druhé zlepšuje psychoemotický stav pacienta. Rôzne techniky vám umožňujú predpisovať ich individuálne v závislosti od iných somatických patológií.
Pokyny k fyzioterapii proti asténii:
- Masáž … Je zameraná na zlepšenie krvného obehu hlavne v krčnej oblasti. Má všeobecne priaznivý vplyv na centrálny nervový systém. Regulácia sily počas sedenia umožňuje úplnú relaxáciu a upokojenie.
- Postupy pri vode … Najčastejšie používajú kontrastnú sprchu alebo Charcot so striedavou zmenou teploty a sily prúdu. Táto technika trénuje adaptívne systémy človeka na rôzne faktory. Osobitná pozornosť sa venuje plávaniu.
- Akupunktúra … Podráždenie periférnych nervov s cieľom stimulovať požadované štruktúry centrálneho nervového systému. Má svoje vlastné špeciálne indikácie pre každého patológa, vyznačuje sa rýchlosťou nástupu účinku a účelnosťou ich stimulácie.
- Fyzioterapia … Opravuje existujúce porušenia, obnovuje pozornosť a účelnosť pohybov. Vyznačuje sa ľahkosťou a flexibilitou pri vykonávaní. Je možný výber cvičení a nezávislý výkon doma.
Ako liečiť asténiu - pozrite si video:
Astenický syndróm je bežnou patológiou populácie, ktorú by ste nemali brať na ľahkú váhu. Nedostatok liečby môže viesť k mnohým vážnym psychickým a fyzickým komplikáciám. V moderných podmienkach je ľahké bojovať s chorobou, ale nemali by ste sa obrátiť na samoliečbu, pretože to môže nielen zlepšiť stav, ale tiež viesť k nepríjemným následkom.